七星关区：打造“15分钟医保服务圈” 打通医保服务“最后一公里”

“意思是除了普通病的报销，我这种病以后每年还可以额外报销800元？”

“是的，去年门诊统筹总共只能报销400元/年，今年可以报销500元，而且你们高血压病人还可以额外报销800元。”

“好的好的，你这么一讲我就清楚了，感谢感谢……”

在七星关区长春堡镇干堰村的卫生室里，村医王才宣正在给群众马先玉普及医保报销的相关政策。

撒拉溪镇龙凤村村级医保经办服务点。

马先玉是干堰村的村民，今年59岁的他患高血压已经七八年了，被这一慢性病缠身的他长期靠服用药物控制血压，得知这一医保报销政策，他的开心溢于言表。

“我每天都要吃一颗降压药，都是在这里开的，平时咳嗽感冒也都在这里治疗，报销很方便，今天还了解到了这个关于我们高血压患者的好政策，很感谢他们。”对于卫生室的各项服务工作，马先玉赞不绝口。

干堰村卫生室是七星关区打造的村级医保经办服务点之一，主要提供医保政策咨询和医保报销服务、推广电子医保、城乡居民参保缴费、异地就医转诊备案、门诊慢特病及城乡居民“两病”申报等13项医保相关的帮办代办服务，打通了村级医保服务群众的“最后一公里”。

同样，在撒拉溪镇龙凤村卫生室的医保经办服务点，日常报销、政策咨询、异地就医报销、医保帮缴等各项工作也正有序开展。

撒拉溪镇龙凤村村级医保经办服务点。

“在该医保经办服务点成立之前，他们要拿这些资料去镇里面，现在只要交到我们这里，我们帮他们往上交就可以了，他们少跑路。”龙凤村村医李再菊边打电话核对群众申请的异地就医报销情况，边向笔者介绍道。

“龙凤村医保经办服务点是按照标准化规范化服务点建设的，规范了9个经办服务制度，明确了13个经办服务事项，区医保局对村卫生室经办人员进行了多次培训和现场服务指导，目前，经办人员已经可以按照经办规程开展相关服务。”据撒拉溪镇卫生院负责人徐永发介绍，目前，该服务点已累计服务3000余人次。

据了解，近年来，七星关区医保局因地制宜、统筹协调、整合资源，通过各乡镇、村级多点合理布局，形成“乡镇医保窗口+经办服务分中心+片区经办服务点”的N种经办模式，全力构建“区、乡、村”三级经办服务体系，实现参保群众办理医保业务从“最多跑一次”向“就近跑一次”转变，全力打造“15分钟医保服务圈”。

撒拉溪镇龙凤村村级医保经办服务点 ，医生在核对报销情况。

为打通医保经办政务服务堵点、解决为民服务难点，七星关区以规划“一幅路线图”、聚焦“一个中心点”、抓好“一支主力军”、织密“一套管理网”、把准“一条主脉络”为抓手，将医保经办服务下沉到村，让参保群众在村（社区）实现“就近办”“门口办”“马上办”，部分事项实现“帮代办”“掌上办”“即时办”“上门办”，确保各项医保服务质量提质增效。

医保经办服务点通过政策宣传、帮办代办、系统办理等方式，让周边群众了解医保政策，确保参保群众最大程度享受医保政策，并在家门口就能办理相关业务，实现了让信息多跑路、群众少跑腿，减少群众额外开销，降低群众的就医负担。

截至目前，七星关区已经建成村级医保经办服务示范点49个，全区618个行政村已完成村级医保经办服务点挂牌，并开展服务。各经办点服务范围累计覆盖群众102万人次，宣讲政策110余场次，办理各类事项1379件，为群众开展医保现场即时结报230万人次。

下一步，七星关区将持续以群众需求为导向，为构建“15分钟医保服务圈”而努力，完善医保经办服务点的服务项目，让更多群众享受到方便快捷的医保服务，不断提升参保群众获得感、幸福感和满意度。（图/文 刘娟、陈维）